Fé e espiritualidade no enfrentamento do adoecimento de pacientes clínicos internados em um hospital universitário / Fe y espiritualidad en el enfrentamiento de la enfermedad de pacientes clínicos en hospital universitario / Faith and spirituality in coping with illness of patient clinicians admitted to a university hospital

Objetivo: compreender a relação da fé e/ou espiritualidade no enfrentamento do adoecimento. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado com 18 pacientes internados na clínica médica de um hospital universitário no Sul do Brasil. As informações foram coletadas de setembro a outubro de 2019, através de instrumento semiestruturado e categorizadas por meio de análise temática. Resultados: a fé e/ou espiritualidade são recursos importantes evidenciada entre pacientes durante o processo de adoecimento e se manifestam de forma individual podendo variar de acordo com cada cultura, crenças e vivências. Conclusões: a fé e/ou espiritualidade está presente em todos os entrevistados e se fortalece quando alguma doença ameaça modificar a vida. Logo, cabe aos profissionais da saúde reconhecerem esse potencial e incluí-la no plano de cuidado, tornando-o mais humanizado.  (AU)

Objective: to understand the relationship between faith and/or spirituality in coping with illness. Method: a qualitative, descriptive, and exploratory study, with eighteen patients admitted to the medical clinic of university hospital in southern Brazil. The semi-structured interview was conducted from September and October 2019 and data was categorized through thematic analysis. Results: faith and/or spirituality are important resources showed among patients during the illness process and are manifested individually and may varying according to each culture, beliefs, and experiences. Conclusions: faith and/or spirituality was present in all the interviewees and is strengthened when some disease threatens to change their lives. Therefore, it is up to health professionals to recognize this potential aspect and include it in the care plan, making it more humanized.(AU)

Objetivo: comprender la relación de la fe y/o la espiritualidad para afrontar la enfermedad. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado con 18 pacientes ingresados en la clínica médica de un hospital universitario en el sur de Brasil. Las informaciones fueron colectadas de setiembre a octubre de 2019, mediante instrumento semiestructurado y categorizadas por medio de análisis temáticos. Resultados: la fe y/o la espiritualidad son recursos importantes que se evidencian entre los pacientes durante el proceso de la enfermedad y se manifiestan de forma individual y pueden variar según cada cultura, creencias y experiencias. Conclusiones: la fe y/o la espiritualidad está presente en todos los entrevistados y se fortalece cuándo alguna enfermedad representa una amenaza en sus vidas. Luego, cabe a los profesionales de la salud reconocer ese potencial y incluirlo en el plan de cuidado tornándolo más humanizado.(AU)

Atitudes de pacientes oncológicos em cuidados paliativos frente à morte no contexto da internação domiciliar / Attitudes of cancer patients in palliative care towards death in the context of home care

Objetivo:conhecer a atitude de pacientes oncológicos em cuidados paliativos frente a morte no contexto da internação domiciliar. Métodos:estudo descritivo, qualitativo, com seis pacientes oncológicos em cuidados paliativos em internação domiciliar no Sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu, de janeiro a março de 2018, por meio de entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas, e categorizadas pelo software Ethnograph 6.0. Para análise dos dados, se utilizou a análise de conteúdo de Laurence Bardin. Resultados:emergiram cinco categorias: oarrependimento como experiência de vida; a morte como ruptura e descanso; a vida após o adoecimento; a vivência da espiritualidade e da religiosidade; os desejos no final da vida. Conclusão:os pacientes apresentaram cinco atitudes frente a morte: o arrependimento, questionamento sobre o que seria a morte e aonde ela os levaria; a reflexão sobre o agora e à ressignificação do momento atual; manifestação e fortificação da fé, da religião e da esperança em uma divindade; e desejos

Objective: To know the attitude of cancer patients in palliative care towards death in the context of home care. Methods: This is a descriptive, qualitative study with six cancer patients undergoing palliative care in home care in southern Brazil. Data collection occurred from January to March 2018, through semi-structured interviews, which was recorded, transcribed, and then categorized by the Ethnography 6.0 software. For data analysis, Laurence Bardin's content analysis was used. Results: Five categories emerged: regret as a life experience; death as rupture and rest; life after illness; the experience of spirituality and religiosity; wishes at the end of life. Conclusion: Patients showed five attitudes towards death: regret, questioning of what death would be and where it would take them; the reflection on the present and the resignification of the current moment; manifestation and strengthening of faith, religion, and hope in a deity; and wishes

Fé e espiritualidade no cotidiano de pacientes pré-operatórios internados na clínica cirúrgica / Fe y espiritualidad en la vida diaria de pacientes preoperatorios ingresados em la clínica quirúrgica / Faith and spirituality in the daily life of preoperative patients admitted to the surgical clinic

Objetivo: conhecer e compreender a forma como a fé e espiritualidade se manifestam na vivência de pacientes que realizarão uma intervenção cirúrgica. Método: estudo qualitativo e exploratório, realizado com 20 pacientes internados em um hospital universitário no Sul do Brasil. As informações foram coletadas em setembro de 2019, através de instrumento semiestruturado e categorizadas por meio de análise temática. Resultados: o medo e a angústia são sentimentos frequentes entre pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas. A fé e espiritualidade são recursos importantes de refúgio para amenizar esses sentimentos. Apesar disso, o cuidado espiritual é uma dimensão pouco explorada pelos profissionais de saúde. O amparo espiritual é recebido principalmente de amigos e familiares. Conclusões: sugere-se a inclusão do acolhimento espiritual no plano de cuidados para ampliar a qualidade do cuidado e o vínculo dos pacientes com os profissionais, visto que, compõe o cuidado em saúde.(AU)

Objective: to know and understand the way that faith and spirituality manifest itself in the experience of patients who will suffer a surgical intervention. Method: qualitative and exploratory study, with 20 patients from a universitary hospital in the southern Brazil. Information collected in September 2019, through semi-structured instrument. Results: the fear and anguish are frequent feelings among patients undergoing surgical interventions. Faith and spirituality are important refuge resources to ease these feelings. Despite this, spiritual care is a dimension little explored by health professionals. Spiritual support is received mainly from friends and family. Conclusions: the inclusion of spiritual welcome is suggested in care plan, to increase the quality of care and the bond of patient's to professionals, since it makes up health care.(AU)

Objetivo: conocer y comprender la forma en que la fe y espiritualidad se manifiestan en la experiencia de pacientes que realizarán una intervención quirúrgica. Métodos: estudio cualitativo y exploratorio, realizado con 20 pacientes ingresados en un hospital universitario del sur del Brasil. La información se reunió en septiembre de 2019, mediante instrumento semiestructurado y se clasificó mediante análisis temático. Resultados: el miedo y la angustia son sentimientos frecuentes entre los pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas. La fe y espiritualidad son importantes recursos de refugio para aliviar estos sentimientos. A pesar de esto, el cuidado espiritual es una dimensión poco explorada por los profesionales de la salud. El apoyo espiritual se recibe principalmente de amigos y familiares. Conclusiones: se sugiere incluir la recepción espiritual en el plan de atención para ampliar la calidad de la atención y el vínculo entre los pacientes con los profesionales, ya que constituyen la atención sanitaria. (AU)

Mulheres sobreviventes ao câncer de mama: estratégias para promoção da resiliência / Mujeres sobrevivientes de cáncer de mama: estrategias para la promoción de la resiliencia / Women survivors of breast cancer: strategies for promoting resilience

Objetivo: construir estratégias para a promoção da resiliência com mulheres sobreviventes ao câncer de mama. Método: Trata-se de uma Pesquisa Convergente Assistencial. Participaram do estudo, três mulheres sobreviventes à neoplasia mamária, com baixo grau de resiliência. A coleta de dados ocorreu no período de agosto a dezembro de 2013, em três momentos: primeiro, realizou-se uma entrevista semiestruturada com questões relacionadas ao processo de resiliência; segundo, identificou-se os fatores de risco e proteção e no terceiro momento, estas estratégias foram implementadas junto às participantes. Resultados: Após a análise dos dados, surgiram duas temáticas: Mulher com câncer de mama e o processo de resiliência e Minimizando riscos e fortalecendo os fatores de proteção à resiliência. Conclusão: Acredita-se que a resiliência pode ser promovida, bem como, suas estratégias, devem ser valorizadas e estimuladas por profissionais e serviços de saúde que atendem pessoas que enfrentam e buscam superar dificuldades.

Objetivo: construir estrategias para promover la resiliencia con mujeres sobrevivientes de cáncer de mama. Método: Se trata de una investigación convergente asistencial. Los participantes del estudio fueron tres mujeres sobrevivientes de cáncer de mama con un bajo grado de resiliencia. La coleta de datos se llevó entre agosto y diciembre de 2013 en tres etapas. En primer lugar, se realizó una entrevista semiestructurada con preguntas relacionadas con el proceso de resiliencia; El segundo fue identificado riesgos y factores de protección; la tercera vez, estas estrategias se levaron a cabo con los participantes. Resultados: Tras el análisis de los datos surgieron dos temas: las mujeres con cáncer de mama y el proceso de resistencia y minimizar los riesgos y fortalecer los factores de protección de la resiliencia. Conclusiones: Se cree que la resiliencia se puede promover estrategias y debe ser valorada y alentada por los profesionales y los servicios de salud.

Objective: the study’s aim has been to build strategies for promoting resilience among breast cancer survivor women. Methods: It is a Convergent Care Research. The study’s participants were three breast cancer-surviving women showing low level of resilience. Data collection took place from August to December 2013 in three stages. Firstly, it was held a semi-structured interview with questions related to the resilience process; secondly, there have been identified the risk and protective factors; thirdly, those strategies were implemented toward the participants. Results: After data analysis, the following two topics came along: women with breast cancer and the resilience process, as well as minimizing risks and strengthening protective factors of the resilience. Conclusion: It is believed that resilience can be promoted, as well as strategies should be valued and encouraged by health professionals and health services, which attend people that face and seek to overcome difficulties.

Spirituality in palliative care: experiences of an interdisciplinary team. / Espiritualidade nos cuidados paliativos: experiência vivida de uma equipe interdisciplinar.

Objective To understand the experience of spirituality in the daily routine of a palliative care interdisciplinary team. Method A qualitative study was conducted with an oncological palliative care team in southern Brazil. The data was collected through phenomenological interviews in 2014, and interpreted using a hermeneutic phenomenological approach. Results Six professionals participated in the study. Spiritually-related activities, such as prayer and providing comprehensive care, were useful therapeutic resources for offering comfort, survival with dignity and humanization of death, in addition to helping the team and patients understand the end-of-life process and search for meaning in the suffering caused by illness. Conclusion Spirituality on the part of professionals with patients imparted meaning to their palliative care work and facilitated the formation of bonds between teams, patients, and family members.

Espiritualidade nos cuidados paliativos: experiência vivida de uma equipe interdisciplinar / Espiritualidad en los cuidados paliativos: experiencia vivida de un equipo multidisciplinario / Spirituality in palliative care: experiences of an interdisciplinary team

RESUMO Objetivo Compreender a experiência vivida da espiritualidade no cotidiano da equipe interdisciplinar que atua em cuidados paliativos. Método Estudo qualitativo realizado com uma equipe de cuidados paliativos oncológicos do sul do Brasil. Os dados foram coletados por entrevista fenomenológica, em 2014, e interpretados com a abordagem fenomenológica hermenêutica. Resultados Participaram seis profissionais. As ações relacionadas à espiritualidade, como o ato de orar e a prestação de cuidados integrais, foram recursos terapêuticos úteis para a oferta de conforto, sobrevida digna e humanização da morte, auxiliando a equipe e os pacientes na compreensão do processo de terminalidade e na busca de sentido no sofrimento advindo do adoecimento. Conclusão A espiritualidade exercida pelos profissionais junto aos pacientes propiciou sentido ao seu trabalho em cuidados paliativos, mostrando-se um facilitador na formação de vínculos entre equipe, paciente e sua família.

RESUMEN Objetivo Comprender la experiencia vivida en el cotidiano de un equipo interdisciplinario que actúa en cuidados paliativos. Método Estudio cualitativo realizado con un equipo de cuidados paliativos oncológicos del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados por entrevista fenomenológica, en 2014, e interpretados con el abordaje fenomenológico hermenéutico. Resultados Participaron seis profesionales. Las acciones relacionadas con la espiritualidad, como el acto de orar y la prestación de cuidados integrales, fueron recursos terapéuticos útiles para la oferta de confort, supervivencia digna y humanización de la muerte, auxiliando al equipo y a los pacientes en la comprensión del proceso de terminalidad y en la búsqueda de sentido del sufrimiento advenido del hecho de enfermarse. Conclusión La espiritualidad ejercida por los profesionales junto a los pacientes proporcionó sentido a su labor en cuidados paliativos, mostrándose un facilitador en la formación de vínculos entre equipo, paciente y su familia.

ABSTRACT Objective To understand the experience of spirituality in the daily routine of a palliative care interdisciplinary team. Method A qualitative study was conducted with an oncological palliative care team in southern Brazil. The data was collected through phenomenological interviews in 2014, and interpreted using a hermeneutic phenomenological approach. Results Six professionals participated in the study. Spiritually-related activities, such as prayer and providing comprehensive care, were useful therapeutic resources for offering comfort, survival with dignity and humanization of death, in addition to helping the team and patients understand the end-of-life process and search for meaning in the suffering caused by illness. Conclusion Spirituality on the part of professionals with patients imparted meaning to their palliative care work and facilitated the formation of bonds between teams, patients, and family members.

O sentido da espiritualidade na transitoriedade da vida / The meaning of spirituality in the transience of life

Objetivo: Compreender o sentido da espiritualidade para a pessoa em cuidados paliativos. Métodos: Abordagem qualitativa, fundamentada na fenomenologia existencialista e referencial de Viktor Frankl. Os participantes foram nove pessoas em cuidados paliativos atendidas no domicílio. Informações coletadas por meio da observação e de entrevista realizadas no período de junho a outubro de 2014, gravadas, transcritas e transformadas em texto interpretado com a abordagem fenomenológica hermenêutica. Resultados: Surgiram as seguintes categorias: sentido de continuidade da vida; sentido de alívio do sofrimento; sentido de naturalidade da morte e sentido de valorização do viver. Conclusão: Para a integralidade da atenção faz-se necessário a inclusão da espiritualidade na prática do cuidado em saúde. A espiritualidade proporciona o encontro existencial entre a pessoa em cuidados paliativos e os profissionais que a cuidam em sua integralidade.

O sentido do cuidado espiritual na integralidade da atenção em cuidados paliativos / El sentido del cuidado espiritual en la integralidad de la atención en cuidados paliativos / The sense of spiritual care in the integrality of attention in palliative care

RESUMO Objetivo Compreender o sentido do cuidado espiritual para a integralidade da atenção à pessoa e para a equipe interdisciplinar de cuidados paliativos. Métodos Pesquisa qualitativa com referencial teórico de Viktor Frankl. Os participantes foram nove pessoas em cuidados paliativos e seis profissionais do Programa de Internação Domiciliar Interdisciplinar que atendiam a estes. As informações foram coletadas no domicílio dos participantes, por meio da observação, e entrevistas fenomenológicas realizadas no período de junho a outubro de 2014, gravadas, transcritas e transformadas em texto interpretado, com abordagem fenomenológica hermenêutica. Resultados Surgiram as seguintes categorias: Sentido da integralidade do cuidado e O sentido da espiritualidade para os profissionais que cuidam de pessoas em tratamento paliativo, com suas subcategorias. Conclusão O cuidado espiritual proporciona conforto e o encontro existencial entre a pessoa em cuidados paliativos e os profissionais da equipe que o cuidam.

RESUMEN Objetivo Comprender el sentido del cuidado espiritual para la integralidad de la atención a la persona y el equipo interdisciplinario de cuidados paliativos. Métodos Estudio cualitativo y referencial teórico de Viktor Frankl. Los participantes fueron nueve personas en cuidados paliativos y seis profesionales del Progama de Internación Domiciliar Interdisciplinaria. Las informaciones fueron recolectadas en el domicilio de los participantes, a través de la observación y de entrevistas fenomenológicas realizadas en el período de junio a octubre de 2014, grabadas, transcritas y transformadas en texto interpretado con abordaje fenomenológico hermenéutico. Resultados Surgieron las siguientes categorías: Sentido de la integralidad del cuidado y El sentido de la espiritualidad para los profesionales que atienden a las personas en tratamiento paliativo, con sus subcategorías. Conclusión El cuidado espiritual proporciona el encuentro existencial entre la persona en cuidados paliativos y los profesionales que la cuidan.

ABSTRACT Objective To understand the sense of the spiritual care for the integrality of attention to the person and to the interdisciplinary team of palliative care. Methods Qualitative research with theoretical framework according to Viktor Frankl theory. Participants were nine people in palliative care and six professionals from the Interdisciplinary Home Health Care Program who attended these people. Information was collected at the participants' domicile, through observation, and phenomenological interviews that were conducted in the period from June to October 2014, recorded, transcribed and turned into interpreted text with a hermeneutical phenomenological approach. Results The following categories emerged: The sense of integrality of care and The sense of spirituality for professionals who care for people in palliative care, with their subcategories. Conclusion The spiritual care provides comfort and the existential encounter between the person in palliative care and professional staff that take care of the person.

Terapia subcutânea para pacientes em cuidados paliativos: a experiência de enfermeiras na atenção domiciliar / Subcutaneous therapy for patients on palliative care: the experience of nurses on home care

Objetivo: relatar a experiência de enfermeiras com o uso da terapia subcutânea para o controle sintomas em paciente em cuidados paliativos atendidos no domicílio. Método: trata-se de um relato de experiência que busca descrever a prática de enfermeiras de um programa de internação domiciliar sobre a utilização da terapia subcutânea no cuidado a pacientes em cuidados paliativos no município de Pelotas, no período de março de 2015 a setembro de 2015. Resultados: apresenta-se a experiência com essa técnica, assim como indicações, vantagens, limitações, medicações usadas e o método para inserção do cateter para terapia subcutânea. Considerações finais: sendo assim, a prática mostrou-se de fácil aplicabilidade, além de ser de baixo custo e de assegurar o controle sintomático e conforto a pacientes em cuidados paliativos, porém, ainda é pouco conhecida e normatizada, sendo estes fatores limitantes da disseminação da terapia subcutânea nos cenários de atenção à saúde.

Objective: this study aimed to report the nurses’ experience with the use of subcutaneous therapy to control symptoms in patients in palliative care treated at home. Method: this is an experience report that seeks to describe the experience of nurses in a home care program on the use of subcutaneous therapy in the care of patients in palliative care in Pelotas from March 2015 to September 2015. Results: shows the experience with this technique as well as indications, advantages, limitations, medication used and the method of catheter insertion for subcutaneous therapy. Conclusions: the practice proved to be easily applicable in the palliative care setting, in addition to being low cost and ensuring symptom control, but it is still little known and standardized, which are factors affecting the spread of the practice.

Objetivo: informar de la experiencia personal de enfermería con el uso de la terapia subcutánea para el control de los síntomas en pacientes en cuidados paliativos tratados en casa. Método: se trata de un relato de que busca describir la experiencia del personal de enfermería en un programa de atención domiciliaria en el uso de la terapia subcutánea en el cuidado de pacientes en cuidados paliativos en Pelotas de marzo 2015 a septiembre 2015. Resultados: muestra la experiencia con esta técnica, así como las indicaciones, ventajas, limitaciones, los medicamentos utilizados y el método de inserción del catéter para la terapia subcutánea. Conclusiones: la práctica demostró ser fácilmente aplicables en el entorno de cuidados paliativos, además de ser de bajo coste y asegurar el control de síntomas, pero es aún poco conocida y estandarizada, que son factores que afectan a la propagación de la práctica.

Exercício da liderança do(a) enfermeiro(a) em unidades oncológicas / Exercise of leadership of the nurse in oncologic units

Objetivo: conhecer o exercício da liderança de enfermeiro(a)s que trabalham em unidades oncológicas. Método:pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. A coleta de dados ocorreu entre maio e junho de 2015, medianteentrevistas narrativas, submetidas à análise temática. Resultados: os participantes entendem a liderança como umahabilidade essencial ao enfermeiro que trabalha em oncologia, visto que facilita o gerenciamento do cuidado, daequipe e do serviço. Como elementos que dificultam a liderança, emergiram a evolução da doença e a repercussãodos seus agravos, a falta de apoio emocional e psicológico ao trabalhador e a existência de conflitos no ambientede trabalho. O trabalho multiprofissional foi citado como um fator que facilita o exercício da liderança. Dentre asestratégias, destacaram reuniões e capacitações da equipe. Conclusão: o(a)s enfermeiro(a)s exercem uma liderançacompartilhada em unidades oncológicas, por meio do estabelecimento de relações democráticas com os integrantesda equipe de enfermagem e multiprofissional.

Objective: to understand the exercise of leadership of nurses working in oncology units. Method: this is a qualitative,descriptive and exploratory study. Data was collected from May to June 2015, through narrative interviews andanalyzed according to Thematic Analysis. Results: the participants understand leadership as an essential skill fornurses working in oncology; it facilitates the management of the care, staff and of the work. The following elementsthat hinder leadership emerged: the evolution of the disease and the impact of its grievances, the lack of emotionaland psychological support for workers and the existence of conflicts in the workplace. The multi-professional work isa factor that facilitates the exercise of leadership. Among the strategies, emphasis is given to meetings and training ofstaff. Conclusion: the nurse exercises shared leadership in oncology units, by means of the establishment of democraticrelations with the members of the nursing and multiprofesional team.

Objetivo: conocer el ejercicio de liderazgo de enfermero(a)s que trabajan en unidades oncológicas. Método: pesquisacualitativa descriptiva y exploratoria. La recolecta de datos ocurrió de mayo a junio de 2015 por medio de entrevistasnarrativas, analizadas de acuerdo con el análisis temático. Resultados: los participantes comprenden liderazgo comouna habilidad esencial del enfermero que trabaja en oncología, una vez que facilita el gerenciamiento del cuidado,del equipo y del trabajo. Como elementos que dificultan el liderazgo, emergieran la evolución de la enfermedad yla repercusión de sus agravios, la falta de suporte emocional y psicológico al trabajador y la existencia de conflictosen el trabajo. El trabajo multiprofesional fue citado como un factor que facilita el ejercicio del liderazgo. Entre lasestrategias se destacaron reuniones y capacitaciones del equipo. Conclusión: enfermeros(as) ejercen un liderazgocompartido en unidades oncológicas, por medio del establecimiento de relaciones democráticas con integrantes delequipo de enfermería y multiprofesional.

Cuidados paliativos na assistência hospitalar: a vivência de uma equipe multiprofissional / Hospice care in a hospital setting: the experience of a multidisciplinary team / Los cuidados paliativos en la asistencia hospitalaria: la vivencia de un equipo multiprofesional

Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório e descritivo, que objetivou conhecer a vivência de uma equipe multiprofissional no cuidado paliativo no contexto hospitalar. Participaram do estudo seis membros de uma equipe multiprofissional de saúde, que atende pacientes em cuidados paliativos, de um Hospital Escola no Sul do Brasil. Identificou-se que os profissionais, ao iniciarem sua trajetória de cuidado na terminalidade, referiram frustração e impotência. Contudo, a experiência fez com que encontrassem novos significados para o cuidado prestado, passando a entender a morte como evento natural da vida e a importância de garantir qualidade de vida e conforto ao paciente. Os participantes relataram a necessidade do fortalecimento da comunicação, do trabalho em equipe e de um espaço para discutirem a terminalidade. Assim, a atenção hospitalar deve atender as necessidades do paciente em cuidados paliativos e família, articulando e promovendo ações que garantam o alívio dos sofrimentos e uma sobrevida digna.

The objective of this qualitative, descriptive and explanatory study was to identify the experience of a multidisciplinary team in providing hospice care in the hospital setting. The study included six members of a multidisciplinary health team providing palliative care in a university hospital in the South of Brazil. The results indicate that when professionals began providing care to terminal patients, they experienced frustration and a sense of helplessness. The experience, however, enabled them to find new meanings for care delivery, coming to understand death as a natural event of life, and realizing the importance of ensuring quality of life and providing comfort to patients. The participants reported the need to strengthen communication, teamwork, and to create opportunities to discuss terminality. Thus, hospital care should meet the needs of patients receiving hospice care and those of their families, connecting and promoting actions to ensure patients have their suffering relieved and can survive with dignity.

Estudio cualitativo exploratorio descriptivo, cuyo objetivo era conocer la experiencia del equipo multi-profesional en la atención de pacientes en cuidados paliativos en el ámbito hospitalario. Participaron del estudio seis integrantes de un equipo multi-profesional de la salud, los cuales proporcionan atención a los pacientes en cuidados paliativos en un Hospital Escuela en el sur de Brasil. Se identificó que los profesionales, al comenzar su trayectoria en la atención a pacientes terminales relataron sentimientos de frustración y impotencia, sin embargo, el tiempo hizo que ellos encontraran nuevos significados a los cuidados prestados. Los profesionales identificaron como puntos a trabajar la necesidad de fortalecer la comunicación, el trabajo en equipo y la creación de un espacio para discutir sobre el proceso por el que pasan los pacientes terminales. Finalmente, la atención hospitalaria debe satisfacer las necesidades de los pacientes en cuidados paliativos y familiares, promoviendo acciones que garanticen el alivio al sufrimiento.

Espiritualidade na equipe interdisciplinar que atua em cuidados paliativos às pessoas com câncer / Spirituality in the interdisciplinary team that works with palliative care to cancer patients / Espiritualidad en el equipo interdisciplinario que trabaja en cuidados paliativos para las personas con cáncer

O presente estudo teve como objetivo conhecer o significado de espiritualidade para a equipe do Programa de Internação Domiciliar Interdisciplinar Oncológico, que atende o ser humano portador de câncer em cuidados paliativos. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória de abordagem qualitativa em que se utilizou o referencial histórico-cultural de Vygotsky. Os dados foram coletados em 2009, através de grupo focal, com oito profissionais da equipe de saúde do Programa de Internação Domiciliar Interdisciplinar Oncológico, em um município no Sul do Estado do Rio Grande do Sul. Obtiveram-se como resultado dois temas: 1) Significados de espiritualidade: o significado de espiritualidade na construção individual e 2) O significado de espiritualidade na construção coletiva. Ressalta-se que durante o desenvolvimento da pesquisa o grupo de trabalho ficou fortalecido pela troca de experiências e teve a oportunidade de discutir sobre as várias faces da espiritualidade no cuidado paliativo, reafirmando a necessidade da inclusão desta no processo de trabalho na saúde.

The present study aimed to know the meaning of spirituality for the team of the Oncological Interdisciplinary Home Care Program that assists the individual with cancer in palliative care. It is a descriptive and exploratory research of qualitative approach, which used the historical-cultural referential of Vygotsky. Data were collected, in 2009, through focus group with eight professionals from the health team of the Oncological Interdisciplinary Home Care Program Home Care Program, in a town in the southern state of Rio Grande do Sul. From the study, two themes were obtained as a result: the meaning of spirituality in the self-construction and the meaning of spirituality in the collective construction. It is noteworthy, that during the development of research the working group was strengthened by the exchange of experiences and had the opportunity to discuss the various sides of spirituality in palliative care, reaffirming the need of its inclusion in the working process in health.

Este estudio tuvo como objetivo conocer el significado de la espiritualidad para el equipo del Programa de Hospitalización Domiciliaria Interdisciplinaria en Oncología, que atiende al ser humano portador de cáncer en cuidados paliativos. Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio de enfoque cualitativo, que utilizó el referencial histórico-cultural de Vygotsky. Los datos fueron recolectados, en 2009, a través de grupos focales, con ocho profesionales de la salud del Programa de Hospitalización Domiciliaria Interdisciplinaria en Oncología, en una ciudad en el estado sureño de Rio Grande do Sul. Se obtuvieron como resultado dos temas: Significados de espiritualidad en la construcción individual y el significado de la espiritualidad en la construcción colectiva. Es de destacar que durante el desarrollo de la investigación el grupo de trabajo se quedó fortalecido por el intercambio de experiencias y tuvo la oportunidad de discutir las distintas facetas de la espiritualidad en el cuidado paliativo, reafirmando la necesidad de la inclusión de ésta en el proceso de trabajo en la salud.

Programa de internação domiciliar interdisciplinaroncológico: metodologia de trabalho / Oncology interdisciplinary home hospitalization program: working methodology / Programa de internación domiciliaria interdisciplinaria oncológico: metodología de trabajo

Este estudo consiste em um relato de experiência vivenciada num programa de internação domiciliar interdisciplinar (PIDI) oncológico que presta cuidados paliativos. A internação domiciliar surge em nosso paíscomo uma alternativa para assistência à saúde de forma individualizada e humanizada, indicada principalmente para usuários portadores de doenças crônicas. No município de Pelotas, Sul do Estado do Rio Grande do Sul,em 2005 foi implantado o Programa de Internação Domiciliar Interdisciplinar Oncológico (PIDI Oncológico) doHospital-Escola da Universidade Federal de Pelotas e Fundação de Apoio Universitária com o objetivo de prestar assistência no domicílio aos usuários portadores de câncer para complementar o ciclo de cuidado integral, pois ainstituição citada é referência no tratamento desta doença. Este trabalho tem como objetivo relatar a metodologiade trabalho utilizada pela equipe do PIDI Oncológico. Tem-se observado que a metodologia de trabalho da equipe do PIDI Oncológico surge como uma estratégia inovadora de assistência à saúde, pautada em umapercepção diferenciada sobre o processo saúde-doença, que contempla o indivíduo e seus familiares em seu domicílio, espaço em que são contempladas as dimensões sociais e afetivas. Observamos também a satisfaçãodos profissionais que integram a equipe com trabalho interdisciplinar, o qual possibilita a diluição dos problemase, consequentemente, resolutividade coletiva.

This study is about a report of an experience had in an Oncological Interdisciplinary Home Admission (PIDI)which gives paliative care. Home hospitalization is created in our country as an alternative for health assistance inan individualized and humanized way, suitable, mainly, for the users who have chronic diseases. In themunicipality of Pelotas, southern state of Rio Grande do Sul since 2005 has been implemented the OncologyInterdisciplinary Home Hospitalization Program (PIDI Oncology) in the Hospital Escola da Univesidade Federal dePelotas and Fundação de Apoio Universitaria with the aim of providing home support for users who have cancerin order to complement the cycle of integral care, since the aforementioned institution is a reference in thetreatment of this disease. This study has the aim of describing the working methodology used by the PIDIOncology team. It has been observed that the working methodology of the PIDI Oncology team appears as astrategy for health assistance, innovative, based in a different perception about the process health/disease, whichcontemplates the individual and his relatives in his home, in which space, social dimensions and affection takeplace. It has been observed also the satisfaction by the professionals involved in the team due to theinterdisciplinary work which makes possible the reduction of problems and consequently collective solution.

Este estudio consiste en un relato de experiencia vivenciada en un programa de internación domiciliariainterdisciplinaria (PIDI) oncológico que presta cuidados paliativos. La internación domiciliaria surge en nuestropaís como una alternativa para asistencia a la salud de forma individualizada y humanizada, indicadaprincipalmente para usuarios portadores de enfermedades crónicas. En el municipio de Pelotas, Sur del Estadode Rio Grande do Sul, en 2005 fue implantado el Programa de Internación Domiciliaria InterdisciplinariaOncológico (PIDI Oncológico) del Hospital-Escuela de la Universidad Federal de Pelotas y Fundación de ApoyoUniversitaria con el objetivo de prestar asistencia en el domicilio a los usuarios portadores de cáncer paracomplementar el ciclo de cuidado integral, pues la institución citada es referencia en el tratamiento de estaenfermedad. Este trabajo tiene como objetivo relatar la metodología de trabajo utilizada por el equipo del PIDIOncológico. Se ha observado que la metodología de trabajo del equipo del PIDI Oncológico surge como unaestrategia innovadora de asistencia a la salud, pautada en una percepción diferenciada sobre el proceso saludenfermedad,que contempla al individuo y a sus familiares en su domicilio, espacio en que son contempladas lasdimensiones sociales y afectivas. Observamos también la satisfacción de los profesionales que integran elequipo con trabajo interdisciplinario, al cual posibilita la dilución de los problemas y, consecuentemente,resolutividad colectiva.